양방 비급여 항목/비용
※ 다음 비급여목록 중 기관이 징수하고 있는 항목만 고지
( 2016.11월반영 )
| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이 사항 |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 자기공명영상진단료(MRI) | 기타 | Toraticl spine MRI 소아(조영제사용) | 415,879 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | Transesophageal Echo (식도) | 150,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | Whole spine SAG T1W+T2W(척추전신시상면촬영) | 140,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | 경직장 | 일반외과외래 | 30,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | 경항문 | 일반외과외래 | 40,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 한방검사료 | 한방검사료 | 골도법검사 | 29002 | 11,987 | 0 | 0 | ○ | |||
| 치과의 보철료 | 치과보철료 | 골드크라운(금니)- A type gold | 1치아기준 | 400,000 | 0 | 0 | ○ | 금함량: 46% | ||
| 치과의 보철료 | 치과보철료 | 골드크라운(금니)- P.T gold | 1치아기준 | 500,000 | 0 | 0 | ○ | 금함량: 75% | ||
| 치과의 보철료 | 치과보철료 | 골드크라운(금니)- Super gold | 1치아기준 | 450,000 | 0 | 0 | ○ | 금함량: 65% | ||
| 치과 처치·수술료 | 치아질환 처치 | 광중합형 복합레진충전 | UZ005 | 구치부(단순) | 80,000 | 0 | 0 | ○ | ||