양방 비급여 항목/비용
※ 다음 비급여목록 중 기관이 징수하고 있는 항목만 고지
( 2016.11월반영 )
| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이 사항 |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 검사료 | 종양표지자검사 | Cyfra 21-1(Cytokeratin 19 fragment)[EIA, RIA] | CZ285 | 37,950 | 0 | 0 | ||||
| 검사료 | 바이러스성 간염 혈청검사 | C형간염항체(정밀) | C4872 | 17,825 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 이학요법료(물리치료료) | 물리치료료 | FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) | MZ001 | 0 | 10,000 | 50,000 | ||||
| 검사료 | 감염증 기타 검사 | HCV 항체검사 [간이검사] | CZ492 | 14,260 | 0 | 0 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | Hip MRI | 소아도 동일 | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 검사료 | 일반화학검사 | Hydroxyproline(Total, Free) | CZ244 | Total | 126,500 | 0 | 0 | |||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | Kidney(신장) | 70,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | L-Spine + Myelogram MRI | 470,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 치과 처치·수술료 | 충치치료료 | Light curing GI (광중합 GI) | 30,000 | 0 | 0 | ○ | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | Lt Ankle MRI | 소아도 동일 | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||