양방 비급여 항목/비용
※ 다음 비급여목록 중 기관이 징수하고 있는 항목만 고지
( 2016.11월반영 )
| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이 사항 |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 중분류 | 소분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 자기공명영상진단료(MRI) | 근골격계 | Lt Wrist MRI | 소아도 동일 | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | Lumbar Spine MRI | 소아도 동일 | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | Lumbar Spine MRI(조영제사용) | 415,879 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 뇌[뇌, 해마] | MR-Angiography(MRA) | 150,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 뇌[뇌, 해마] | MR-Angiography(MRA) 조영제사용 | 215,879 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 복부 | MRCP MRI | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 복부 | MRCP MRI(조영제사용) | 493,910 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 검사료 | 자가면역질환검사 | Myelin 염기성 단백 | CZ428 | 277,200 | 0 | 0 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 척추 | Neck MRI | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상진단료(MRI) | 두경부 | Orbital MRI | 소아도 동일 | 350,000 | 0 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||